Cross-Match ou Prova Cruzada no Transplante Renal

O candidato a transplante renal, além da tipagem HLA, também faz a prova cruzada. É o exame que põe em contato o soro (parte do sangue sem as células) do receptor com células do doador e analisa o resultado. É uma prévia do que acontecerá após o transplante: células do doador (o rim enxertado) em contato com os anticorpos pré-formados do receptor. Caso haja morte de células do doador provocada por ação de anticorpos do receptor, a prova cruzada é positiva, e isso é péssimo porque praticamente inviabiliza o transplante entre essa dupla.
No caso de uma dupla com doador vivo alguns centros tentam reverter esse problema usando imunossupressores com bons resultados.
O receptor desenvolve anticorpos contra possíveis doadores principalmente através de transfusões sanguíneas, gravidezes e transplantes anteriores, que são momentos em que o organismo entra em contato com tecidos estranhos a ele, desencadeando a formação de anticorpos.